范阿姨由于膝關(guān)節(jié)疼痛、不能彎曲,連日常生活都受到影響。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),范阿姨最終被診斷為“左膝骨關(guān)節(jié)炎”。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后5天,范阿姨順利出院,困擾多年的疼痛煙消云散。專家提醒,關(guān)節(jié)疾病,手術(shù)不是治療終點(diǎn),術(shù)后患者一定要積極主動(dòng)地參與功能鍛煉。
膝關(guān)節(jié)疼痛8年 術(shù)后1天下地?zé)o痛行走
64歲的范阿姨年輕時(shí)是文藝團(tuán)的活躍分子,但8年前開(kāi)始,她的膝關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛、不能彎曲,連日常生活都受到影響,她試過(guò)各種保守治療,效果都不明顯。于是,她來(lái)到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科就診。接診醫(yī)生、該科主任劉寧給范阿姨進(jìn)行了詳細(xì)檢查,最終診斷她為“左膝骨關(guān)節(jié)炎”,劉寧主任團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論后決定為她進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后第1天,范阿姨便能下地?zé)o痛行走,術(shù)后第5天范阿姨便順利出院。
術(shù)后忽略康復(fù) 關(guān)節(jié)恢復(fù)受阻礙
或許是“無(wú)痛”的關(guān)節(jié)來(lái)之不易,范阿姨對(duì)手術(shù)后的膝關(guān)節(jié)倍加“珍惜”,回到家后,能不走就不走,能坐就不站。
結(jié)果術(shù)后一個(gè)月,原本“乖巧聽(tīng)話”的膝關(guān)節(jié),開(kāi)始出現(xiàn)疼痛和活動(dòng)受限。由于當(dāng)時(shí)正值新冠肺炎疫情期間,范阿姨遲遲沒(méi)有到醫(yī)院復(fù)診。在術(shù)后6個(gè)月,疼痛難忍的范阿姨終于來(lái)到了劉寧的診室。
經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診,劉寧糾正了范阿姨的誤區(qū),并告訴她:如果想要獲得一個(gè)滿分的關(guān)節(jié),手術(shù)治療只占一半的分?jǐn)?shù),還有一半的分?jǐn)?shù)需要靠患者配合和努力。術(shù)后復(fù)查X線非常好,必須繼續(xù)加強(qiáng)康復(fù)鍛煉!
范阿姨意識(shí)到問(wèn)題所在,心里懸著的石頭終于落地,在進(jìn)行了科學(xué)、依據(jù)個(gè)人情況制定的康復(fù)鍛煉之后,膝關(guān)節(jié)終于恢復(fù)到了滿意的狀態(tài)。
手術(shù)不是治療終點(diǎn) 科學(xué)鍛煉才能恢復(fù)功能
劉寧提醒大家,不少患者對(duì)術(shù)后快速康復(fù)存在著認(rèn)識(shí)誤區(qū),其實(shí)術(shù)中微創(chuàng)的手術(shù)技術(shù)僅僅是快速康復(fù)組成的一小部分,快速康復(fù)的核心內(nèi)容是指盡最大努力減少患者圍手術(shù)期(手術(shù)前中后)的并發(fā)癥,多科室協(xié)同合作最大限度地在最短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)患者最佳的關(guān)節(jié)功能。很多人覺(jué)得做完手術(shù)關(guān)節(jié)就治愈了,其實(shí)這并不是治療的終點(diǎn)。
術(shù)后患者要積極主動(dòng)地參與功能鍛煉,制定詳細(xì)的功能鍛煉、肌肉訓(xùn)練和早期下地負(fù)重行走,這樣才能盡快地恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。在疼痛逐漸消退后,只要堅(jiān)持肌力練習(xí),步態(tài)會(huì)逐漸恢復(fù)至術(shù)前的水平。
需要強(qiáng)調(diào)的是,過(guò)量的行走會(huì)帶來(lái)膝關(guān)節(jié)的腫脹,所以建議患者出院回家后,不需要每天刻意練習(xí)行走,完成日常生活即可,在腿部力量逐漸恢復(fù)之后,即可逐漸增加行走量。(全媒體記者張青梅 通訊員張燦城、王雪) |