受訪專家/廣東省婦幼保健院婦幼健康調(diào)養(yǎng)中心副主任醫(yī)師 潘明沃
進(jìn)入年底，進(jìn)入節(jié)日模式，不少小朋友開(kāi)始大吃零食，讓父母奇怪的是，小孩子不就是愛(ài)吃個(gè)零食嗎，為何吃多了就會(huì)咳嗽？廣東省婦幼保健院婦幼健康調(diào)養(yǎng)中心副主任醫(yī)師潘明沃指出，小兒咳嗽主要有外感和內(nèi)傷兩大類。而內(nèi)傷咳嗽中，就有一種較為特殊且常見(jiàn)的是食積咳嗽，原因就是飲食不節(jié)制。
夜間陣發(fā)咳嗽，原來(lái)是吃多了
琳琳4歲了，最近出現(xiàn)夜間入睡后陣發(fā)性咳嗽，咳得厲害時(shí)還會(huì)咳到作嘔，吐完之后咳嗽稍微緩解了些，也沒(méi)有發(fā)燒、咽痛、鼻塞、流涕等癥狀，在醫(yī)院檢查血象沒(méi)有異常，醫(yī)生給的頭孢類藥物及化痰止咳類中藥吃了后效果也不是很好。后來(lái)，在省婦幼健康調(diào)養(yǎng)中心就診時(shí)，該科副主任醫(yī)師潘明沃發(fā)現(xiàn)琳琳面黃形瘦，腹部脹脹的，口氣重。經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診，原來(lái)琳琳零食當(dāng)飯吃，平時(shí)特別愛(ài)吃薯片、巧克力等，最近半個(gè)月來(lái)大便干結(jié)。醫(yī)生初步診斷琳琳的咳嗽屬于“食積咳嗽”。
在經(jīng)過(guò)運(yùn)脾消食化積、宣肺化痰止咳治療后，琳琳的胃口慢慢好起來(lái)了，腹部不脹了，口氣不臭了，夜間咳嗽的癥狀也慢慢消失了。潘明沃說(shuō)，通過(guò)這個(gè)案例，家長(zhǎng)應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，咳嗽不僅僅是感冒發(fā)燒之后的一個(gè)問(wèn)題，飲食不節(jié)制，食積也會(huì)引起咳嗽。
口臭大便干，注意“食積”
小兒咳嗽主要有外感和內(nèi)傷兩大類。外感咳嗽起病比較急，比如風(fēng)寒型咳嗽表現(xiàn)為周身肌肉酸痛、畏寒、怕冷、痰白清稀，伴有喉痛、鼻塞、清涕及發(fā)熱等癥狀，在治療上以散寒解表、溫中止咳為主；風(fēng)熱型咳嗽時(shí)，患兒咳嗽氣粗、痰黃黏稠、而且有發(fā)熱怕風(fēng)、出汗、頭痛、口干、咽痛等癥狀，在治療上宜疏風(fēng)清熱、宣肺咳嗽。
而內(nèi)傷咳嗽，多是由飲食、情志及肺臟自病引起。對(duì)于小兒來(lái)說(shuō)，內(nèi)傷咳嗽較為常見(jiàn)的是因飲食導(dǎo)致胃寒、胃熱、飲食積滯等病理變化，并由胃入肺而致咳嗽，其中有一種較為特殊且常見(jiàn)的是食積咳嗽，這是因?yàn)樾河捎谄⑽肝窗l(fā)育好，加之飲食沒(méi)有節(jié)制，生冷雜食無(wú)度，或過(guò)食肥甘厚味之品，結(jié)果食而不化，積滯在脾胃中，影響肺之宣發(fā)肅降功能而致咳嗽。
通常，這種咳嗽患兒除了咳嗽外，還有食欲差、口臭、腹脹、大便干結(jié)等癥狀，咳嗽每于進(jìn)食后發(fā)作或加劇。潘明沃說(shuō)，在治療時(shí)宜用宣肺化痰止咳法，同時(shí)加用消食化積中藥后，可收到滿意療效。
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